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Ventas en comercios minoristas cayeron en diciembre Pese a los descuentos activados en las últimas semanas, en diciembre las ventas minoristas se redujeron 5,8 por ciento respecto de un año atrás, acumulando a lo largo de 2008 una caída de 6,1 por ciento. Apuran puesta en marcha de blanqueo y moratoria impositiva En los próximos días, Ricardo Echegaray, flamante titular de la Administración Federal de Ingresos Públicos (AFIP), deberá implementar el blanqueo de capitales y la moratoria impositiva, la primera tarea que la presidenta Cristina Fernández de Kirchner le habría encomendado. Gobierno fijaría tope salarial de 2009 en 13,5% El Gobierno habría establecido en 13,5 por ciento el tope de incremento salarial para las paritarias de 2009, buscando que los aumentos se desembolsen de una sola vez entre marzo y junio.

Fraude al seguro, una mala costumbre

escrito por Dr. Claudio Geller - Estudio Geller & Asociados

Para el autor de esta nota, la industria del reclamo por accidentes falsos se ha convertido en un gran dolor de cabeza para las aseguradoras. “Las maniobras mueven enormes sumas de dinero y son difíciles de descubrir”, asegura.
La tecnología en materia de seguros, constituye una herramienta invalorable, sobre todo cuando se la utiliza para corroborar la veracidad de la información con la que se cuenta.
Un cruce de datos entre aseguradoras puso en evidencia una maniobra fraudulenta montada por un grupo de personas que tenían relación entre si (por parentesco o laboralmente), con el objeto de simular accidentes de tránsito con lesiones de los involucrados, para obtener resarcimientos económicos de las compañías de los presuntos responsables. La investigación demostró que en 4 años se gestionaron 17 compensaciones por siniestros, muy presuntamente falsos. Por supuesto coincidían las identidades de los conductores, los contratantes de las pólizas, los lesionados, los vehículos denunciados, las lesiones que motivaban el pedido de indemnización se repetían e incluso los asegurados rotaban de roles para convertirse en víctimas.

El propósito del grupo era tramitar y cobrar en distintas entidades compensaciones por accidentes, que muchas veces se vio frustrado por la labor de prevención desplegada por las compañías de seguros.

La industria del reclamo por accidentes falsos se ha convertido en un gran dolor de cabeza para las aseguradoras, las maniobras mueven enormes sumas de dinero y son difíciles de descubrir. Frecuentemente bajo la superficie de los fraudes actúan grupos con ramificaciones en ámbitos diversos, estudios de abogados, médicos, personal de comisarías y mecánicos entre otros.

Para combatir las maniobras, las compañías empiezan a compartir recursos, como sus bancos de datos, cuentan además con la posibilidad de denunciar penalmente a los estafadores.

Cabe preguntarse si el aumento del fraude influye en el tratamiento dispensado por las entidades de seguros a los reclamos.

La conjunción entre el mayor volumen de siniestros, el incremento de costos de reparación, el estado de necesidad generalizado por la situación económica, da como resultado un incremento en los fraudes al seguro. A veces el propio damnificado contribuye a la comisión del delito, aunque más no sea indirectamente, cuando “cede los derechos que le asisten para reclamar, a un tercero”, dando lugar a “manejos” poco claros o “transformaciones” del siniestro para obtener beneficios superiores. Frente a estas situaciones como se ha dicho, las aseguradoras han ido perfeccionando sistemas propios de detección de fraudes y también mecanismos de intercambio de información con otras colegas que permiten reconocer la existencia de ilícitos. Pero a pesar de ello siempre aparecen formas nuevas y es por eso que en muchos casos se opta por remitir a Estudios especializados aquellos siniestros que presentan dudas o situaciones que no concuerdan.

Dr. Claudio Geller
Estudio Geller & Asociados.

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